Chronische pijn

Chronische pijn.

Pijn noemen we chronisch wanneer deze:
- Minimaal zes weken aanwezig is.
- Continu of afwisselend aanwezig is.
- Wordt gekenmerkt doordat de pijn niet goed kan worden verklaard door een beschadiging in het lichaam.

Chronische pijn kan spontaan ontstaan of overblijven na een lichamelijke beschadiging (acute pijn).

Mensen met bijvoorbeeld de volgende pijnklachtenzijn hebben vaak chronische pijn:
- Chronische rug- of nekpijn (lumbago, spit, ischias).
- Whiplash.
- RSI (ofwel tenniselleboog, muisarm of golferselleboog – tegenwoordig ook wel Klachten van Arm Nek en Schouder (KANS) genoemd).
- Fibromyalgie.
- Kaakklachten.
- Prikkelbaredarmsyndroom (of spastischedarmsyndroom).
- Hoofdpijn.
- Artrose (slijtage).

Omdat de klacht ‘pijn’ binnen de gezondheidszorg niet duidelijk onder één soort medisch specialisme is onder te brengen, krijgen patiënten vaak het gevoel van het kastje naar de muur gestuurd te worden. Iedere specialist kijkt op zijn eigen terrein of er iets mis is. En als dat niet zo is (vaak het geval bij chronische pijn), wordt een volgende specialist geraadpleegd. Enzovoort

 

Wat is dan wel de verklaring voor chronische pijn?

Pijn kan bestaan zónder dat sprake is van een ontsteking of beschadiging in het lichaam. De pijn is dan afkomstig uit het zenuwstelsel en wordt veroorzaakt doordat de delen van het zenuwstelsel die verantwoordelijk zijn voor de verwerking van pijnsignalen, overgevoelig zijn geraakt. Dit noemen we sensitisatie. Het pijnsysteem binnen het zenuwstelsel is dan te scherp afgesteld.

U kunt dit vergelijken met een brandalarm dat om de haverklap afgaat. Er is geen brand (meer), maar het alarmsysteem zélf functioneert niet goed. Met andere woorden: er is geen lichamelijke beschadiging (meer), maar in het zenuwstelsel heeft sensitisatie plaatsgevonden. Daardoor kunnen zaken die normaal gesproken niet pijnlijk zouden moeten zijn, zoals lopen, tillen of uit een auto stappen, ineens wél pijnlijk zijn als sprake is van sensitisatie.

Sensitisatie

Wat maakt dat chronische pijn – of sensitisatie – niet overgaat? Dit kan worden veroorzaakt door veel verschillende factoren. Bijvoorbeeld een slechte houding of slechte (spier)conditie, maar ook zich zorgen maken over (de oorzaak van) de pijn. Depressie, frustraties of angsten kunnen sensitisatie nog verder verergeren.

Ook de manier waarop u met de klachten omgaat, is van belang. Sommige mensen vermijden uit alle macht alle bewegingen die pijn doen, anderen daarentegen nemen nooit rust en gaan altijd maar door. Als pijn niet overgaat, is het belangrijk om goed te kijken naar dergelijke factoren die mogelijk van invloed zijn op het blijven bestaan van de klachten.

Chronische pijn is niet ‘psychisch’. Toch is chronische pijn ook niet ‘lichamelijk’. De waarheid ligt ergens in het midden.

Fascie technieken volgens Willie Fourie

Fascia technieken volgens Willie Fourie

De fascia is een bindweefsel dat als een dunmazig web alle structuren van het lichaam omsluit. Je zou het als het grootste orgaan kunnen zien dat we hebben. Al onze spieren, gewrichten, organen, bloedbanen en het zenuwweefsel zijn doorweven en omgeven door fascie. Het verbindt alles aan elkaar en maakt het lichaam tot een samenhangend, functionerend geheel.

Als de fascie ontspannen is en goed voorzien van water kan het lichaam optimaal functioneren. De fascie zorgt er dan voor dat alles makkelijk beweegt, over elkaar glijdt. Het faciliteert dus alle bewegingen in het lichaam.

Door een trauma, een blessure of langdurige overbelasting, maar zeer zeker ook door stress kan de fascie onder spanning komen te staan, vast gaan zitten of minder soepel worden.

Dit heeft direct gevolgen voor de doorbloeding en functioneren van het geblokkeerde gebied. Wat zich bijvoorbeeld kan uiten in pijn, stijfheid en zelfs een gevoel van benauwdheid als het in de borstkas plaatsvindt.

Het lichaam heeft een zelf herstellend vermogen en zal normaal gezien een dergelijke verstoring weer oplossen. Als dit niet gebeurd door onder andere littekenweefsel of fibrosering kan met behulp van fascia technieken van Willie Fourie en de orthopedische revalidatie 4xT methode dit alsnog herstellen.

Orthopedische revalidatie volgens de 4xT methode

Orthopedische revalidatie volgens de  4xTmethode    

Veel mensen zijn met hun chronische klacht, waar ze soms al 15 jaar mee rondlopen, al bij veel verschillende therapeuten en/of specialisten geweest. Ze hebben fysiotherapie, manuele therapie gehad en vaak langdurige beweegprogramma’s om de belastbaarheid te verbeteren, maar toch blijven de klachten bestaan. Er zijn foto’s gemaakt waarop niks te zien is… De patiënt is eigenlijk genoodzaakt om ermee te leren leven aangezien er van alles is geprobeerd en niets heeft geholpen.

Vaak is de aanpak van bijvoorbeeld lage rugklachten gericht op het bestrijden van de symptomen. De artsen schrijven pijnstillers, ontstekingsremmers of spierontspanners voor (zoals Diclofenac) Ook fysiotherapeuten proberen dezelfde symptomen te bestrijden door middel van massage, manipulaties, stroomprikkels of dry needling. Maar dat is dweilen met de kraan open.

Vergelijk het met iemand die met zijn hand klem zit tussen de deur. Natuurlijk ervaart hij of zij pijn en zullen zijn of haar spieren aanspannen. Dat is een natuurlijk beschermingsmechanisme! Pijn en spierspanning bestrijden is dus niet de oplossing! Belangrijk is het om de oorzaak aan te pakken. De deur moet open! Dat gebruikt door het toepassen van de 4xT methode.

-De 4xT methode is gebaseerd op vernieuwde anatomische inzichten (myofasciale structuren) van o.a. Gil Hedley en Tom Meyers

-De methode kan worden gebruikt bij alle acute- en chronische pijnklachten , onder andere bij rug-, nek-, schouder-, elleboog-, hand-, heup-, knie- en enkel klachten

-80% van de patiënten is klachtenvrij na 1-5 behandelingen

-Na de eerste behandeling gaat u met minder klachten naar huis!

De 4xT methode gaat volgens een vast test- en behandelpatroon.
De vier T’s staat voor testen, tapen, triggeren en trainen.

-Testen: tijdens de elke fysiotherapie behandeling wordt met een aantal sneltesten gekeken hoe het bewegen gaat, of de beweging beperkt is en hoeveel pijn het doet.
- Tapen: na het testen wordt de beweging op basis van myofasciale testen ingestuurd en ook in die richting getapet.
- Triggeren: met fysiotherapeutische mobilisatie en manuele manipulatie technieken wordt de beweging verder ingestuurd.
- Trainen: Specifieke huiswerkoefening en doelgerichte medische training om de resultaten te behouden

Berkenweg 1, unit 20 en 21
9471 VA Zuidlaren

06 4640 7030
Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.



© 2021 Praktijk de Berken | Alle rechten voorbehouden.